Gesundheitsmanagement: AXA Krankenversicherung zieht positive Zwischenbilanz

Diseasemanagement Diabetes mit messbarem Erfolg - Höhere Lebensqualität durch Hilfe für Schwerstkranke - Einsparungen in Millionenhöhe für mehr Beitragsstabilität - Starkes Wachstum bei Neugeschäft- und Beitragseinnahmen Vor drei Jahren hatte die AXA Krankenversicherung AG, Köln, den Start des Aktiven Gesundheitsservices verkündet - so heißt im Hause AXA das Gesundheitsmanagement. Nunmehr wurde Bilanz gezogen. Im Jahre 2001 brachten die Aktivitäten auf diesem Felde Einsparungen in Höhe von über 2 Mio. Euro. "Das ist ein sehr erfreulicher Nutzeneffekt. Wir wollten diese Einsparungen erzielen. Das Controlling hat uns nun bestätigt, dass unser Tun wirtschaftlich vernünftig ist und letztendlich zu mehr Beitragsstabilität für unsere Kunden führt. Ganz nebenbei liefern wir damit auch Daten, die für die Reformer der gesetzlichen Kassen und die private Konkurrenz wegweisend sein können", kommentierte der Vorstandsvorsitzende Gernot Schlösser und fügte hinzu, so sei es auch schon bei der AXA-Auswertung des Primärarztprinzips gewesen.
 
Mit Gesundheitsmanagement geringere Kosten und höhere Lebensqualität Sein für das Gesundheitsmanagement verantwortlicher Vorstandskollege Dr. Joachim von Rieth verwies auf den Aufwand für den Aktiven Gesundheitsservice. "Zugegeben, ohne diese Maßnahmen würde unsere Verwaltungskostenquote schneller sinken. Aber das nehmen wir bewusst in Kauf, weil uns tatsächliche Effizienz für stabile Versicherungsbeiträge wichtig ist." Im Einzelnen präsentierte die AXA Krankenversicherung unter anderem folgende Zahlen: Während im Gesamtbestand aller Diabetiker die Versicherungsleistungen 2001 um 1,4 % gegenüber dem Vorjahr stiegen, verringerte sich die Summe bei den betreuten Diabetikern um 18,4 %.
 
Die Verbesserung der Blutzuckereinstellung und somit des Gesundheitszustandes gingen damit einher. Damit sei auch ein Ziel erreicht, das das gesamte Ge-sundheitsmanagement des Versicherers ebenso leite wie ökonomische Gesichtspunkte: die Erhöhung der Lebensqualität für die Patienten. Für einen Erfolg in dieser Richtung spräche auch der Rückgang der leistungspflichtigen Krankentage um 35 % und der Krankenhaustage um 20 % bei den 200 Teilnehmern am Diabetes-Programm. Dies ist für das Unternehmen Anlass, das Diseasemanagement auf weitere Felder auszudehnen. Für das erste Quartal 2003 wurde der Start eines Asthma-Programms angekündigt. Ein Brustkrebsprogramm soll folgen.
 
Ergänzt werden diese an Krankheitsbildern orientierten Programme durch die Einzelbetreuung Schwerstkranker, dem sogenannten Casemanagement. Hier wurde auf 20 % Kosteneinsparungen pro Betreuung verwiesen. Im Jahre 2001 waren dies 68 Fälle mit einem Kostennutzen von 310.000 Euro und anhand der Krankheitsverläufe belegtem gesundheitlichen Nutzen. Zwei weitere Felder des Aktiven Gesundheitsservices trugen zum Gesamtergebnis 2001 bei: die Begleitung von in den USA erkrankten Kunden mit 557.000 Euro und das Hilfsmittelmanagement mit 890.000 Euro Minderkosten.
 
Hilfsmittelmanagement unterstützt bei der Beschaffung von Rollstühlen, Prothesen, Geh- und Hörhilfen, Beatmungsgeräten und dergleichen. Den "Volksleiden" Rücken und Depression zu Leibe gerückt Auch für die AXA Krankenversicherung bestätigt sich aus eigenen Erhebungen, dass es sich bei Rückenproblemen und Depression um "Volkskrankheiten" handelt. Bei einem Drittel aller Vollversicherten wurden Krankheiten der Wirbelsäule diagnostiziert. 2001 haben sich mehr als 80 % der Betroffenen in ambulante Behandlung begeben und verursachten einschließlich stationärer Aufenthalte Kosten von durchschnittlich 1.860 Euro pro Person. In der Gruppe ohne Rückenprobleme dagegen lagen die Behandlungsquote bei 45 % und die Kosten bei 580 Euro pro Person.
 
Den daraus ersichtlichen Handlungsbedarf geht das Unternehmen zunächst kooperierend mit dem Verband Deutscher Fitness- und Freizeitunternehmen (VDF) an. Im Köln/Düsseldorfer Raum startet im November diesen Jahres ein Pilotprojekt "Rückentraining im VDF-Sportstudio" unter medizinischen Gesichtspunkten. Aus der Erfahrung, dass 16 % der Krankentagegeldbezieher aufgrund von Depressionen arbeitsunfähig waren, ergibt sich ein zweites Handlungsfeld. Versicherte, die wegen Krankheiten der Wirbelsäule oder aufgrund von Depressionen arbeitsunfähig sind, werden künftig im Casemanagement betreut. Auch hier ist das Ziel eine Verbesserung der Lebensqualität durch zügigere Wiedereingliederung ins Arbeitsleben.
 
"Bei oftmals über einjähriger Arbeitsunfähigkeit ist die angestrebte Verminderung dieser Zeiten um durchschnittlich 5 % gewiss nicht unrealistisch", erläuterte der Vorstand seine Zielsetzung. Trotz schwierigem wirtschaftlichen Umfeld keine außergewöhnliche Belastung für die Versicherten Die wirtschaftliche Situation der AXA Krankenversicherung sei zwar - wie in der Branche insgesamt aufgrund der Kapitalmarktsituation - nicht euphorisch zu beurteilen, biete jedoch keinerlei Anlass für Hiobsbotschaften. So leitete Gernot Schlösser die Präsentation der Halbjahresbilanz ein und bezog sich damit auf Äußerungen aus den Reihen des Branchenriesen DKV. Entgegen deren Ankündigung zweistelliger Beitragserhöhungen zum Jahresbeginn 2003 sprach Schlösser für sein Unternehmen von einer durchschnittlichen Anhebung um 4,5 % bis 5 %. "Das liegt durchaus im Rahmen der Medizinischen Inflation - für den Vital-Tarif, die vier vorangegangenen beitragsstabilen Jahre einbezogen, sogar darunter.
 
" Vital würde mit einer durchschnittlichen Beitragserhöhung im Bestand von ca. 9 % erstmals seit 1999 angepasst. Weiterhin auf Wachstumskurs Da der Elementar-Tarif zum zweiten Mal hintereinander stabil bleibe, sei dies eine gute Nachricht für die beiden bestands- und neugeschäftsstärksten Tarife. 32.000 Kunden waren zum Stichtag 30. Juni 2002 Vital-versichert - "ein starker Motor für das insgesamt sehr erfreuliche Neugeschäft im zweistelligen Bereich wie in den Vorjahren auch", wie hinzugefügt wurde. Im ersten Halbjahr stiegen die Beitragseinnahmen um 12,3 % gegenüber der Vorjahresmitte. Für den Jahresabschluss werden 671,3 Mio. Euro erwartet. Die Kapitalerträge sieht man am 31. Dezember auf einem Stand von 73,8 Mio. Euro, nachdem die Halbjahresbilanz ein Plus von 18,9 % ausweist.
 
Die Leistungsauszahlungen kamen in den ersten sechs Monaten 2002 auf 187,0 Mio. Euro und lagen damit um 7,7 % über dem ersten Halbjahr 2001. Diese und ältere Pressemitteilungen finden Sie auch im Internet unter: http://www.axa.de/pressemitteilungen AXA Konzern AG Konzernkommunikation presse@axa.de Köln - Ver?ntlicht von pressrelations.